以慢性支管炎并发阻塞性肺气肿引起的肺心病最为常见,约占80%~90%,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化等。此外胸廓运动障碍性疾病,如严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、严重胸廓或脊椎畸形、严重的胸膜肥厚、肥胖伴肺通气不足等情况,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限、气道引流不畅、肺部反复感染,并发肺气肿,从而发展成肺心病。
肺心病绝大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病导致的,积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。
预防慢性支气管炎的原则
吸烟、呼吸道感染及空气污染是3个导致慢性支气管炎的主要因素。防治慢性支气管炎的发生、发展,就是预防肺心病的发生。
1、戒烟:是最有效的预防慢性支气管炎的方法。吸烟者的慢性支气管炎患病率比不吸烟者显著曾高,而且与吸烟指数密切相关。吸烟时间越长,每日吸烟量越多,慢性支气管炎的患病率也越高。
2、防治呼吸道感染:可以由病毒、支原体、衣原体和细菌引起。病毒种类很多,其中10余种病毒感染与慢性支气管炎有关。上呼吸道感染中、伤风感冒是最常见。慢性支气管炎患者在发生急性呼吸道感染后,若未及时得到适当的治疗就会发生慢性支气管炎的急性发作。这时痰液由白色泡沫变成黄色或脓样,肺内的罗音增多,体温升高。
3、防止空气污染:是慢性支气管炎的重要原因。空气污染包括城市大环境的空气污染、工作场所的空气污染和家庭空气的污染。职业性污染与慢性支气管炎的发病有明显关系。
4、防过敏反应:是引起慢性支气管炎的一个辅助因素。特别在慢性喘息性支气管炎患者中,有过敏病史的人较多。
肺心病如何治疗?
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