当下肺心病已经成为了一种常见病，多发病，而且老年患者较多，主要的发病原因是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。还有一些长期吸烟人群、职业性粉尘人群、空气污染较严重的环境人群易发肺心病。

肺心病常见的用药原则：

1、轻度或中度感染病人：可以口服复方新诺明片或红霉素、氟呱酸等，也可肌注青霉素加庆大霉素及其他辅助药治疗。

2、重度感染病人：使用抗生素应以早期足量、联合、静脉给药为主辅以局部雾化吸入，并要采取综合措施改善呼吸功能，包括缓解支气管痉挛，清除痰液，持续低浓度给氧，应用呼吸兴奋剂等。在有效控制感染后短期应用肾上腺皮质激素，对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。

3、轻度心力衰竭病人：给予吸氧、改善呼吸功能、控制呼吸道感染后可好转。

4、重度心力衰竭病人：可加用利尿剂，慎用强心剂。应用双氢克尿塞、速尿等排钾利尿剂时，可并用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通。使用血管扩张剂可以减轻心脏前、后负荷，降低肺动脉压，如酚妥拉明、硝普钠、心痛定、巯甲丙脯酸等。

5、控制心律失常病人：可用心律平。应注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞剂，以免引起支气管痉挛。

6、应用降低血粘度的药物：如藻酸双脂钠（ＰＳＳ）、肝素、川芎秦等对慢性肺源性心脏病防治有一定疗效。

7、治疗并发症：如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克等。加强营养支持疗法，如复方氨基酸、补血康、白蛋白等，提高机体抵抗力。

以上常见的药物抗生素较多，长期使用会损伤神经系统、肾脏、血液系统，有些患者因有特异性体质，容易产生过敏，严重的时候会出现过敏性休克。长期使用会产生抗药性，增加治疗困难，而且会破坏了人体内正常菌群的生态平衡，造成人体免疫力下降。

那么，肺心病该如何用药？

治疗肺心病临床中药验方复方甘草细辛汤效果显著，不像西药或传统中药那样单纯杀菌，从而产生耐药菌株，使肺心病成为顽症。它一方面可抑制病菌新陈代谢，另一方面提高细胞免疫和体液免疫功能，通过免疫球蛋白的淋巴因子吞噬病菌，激活补体，中和毒素，对抗感染，消除炎症，消灭细菌病毒。在根除呼吸系统顽症的同时其药性成分能强效恢复并提高呼吸系统免疫功能，构建牢固免疫防护屏障，杜绝再次感染。

复方甘草细辛汤注意肺心病的基础病治疗，控制感染、改善呼吸功能后，心衰便可得到改善，不需要加用利尿剂，即使对传统治疗后无效的较重病人，疗效也同样显著。通过辨证调配解痉、化痰、逐瘀药物，从而畅通呼吸，促进排痰，同时修肺、养肺、强肺，恢复肺部功能与活力，改善呼吸功能是从源头上遏制肺心病的发生，彻底远离肺心病困扰。

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