肺心病是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,主要表现为肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病。肺心病的发病人群有80-90%是由气管炎,慢性支气管炎并发肺气肿而来,且常由于呼吸系统感染导致发病。
很多肺心病患者因病情原因导致食不知味,夜不能寐,被疾病折磨的出现营养不良,给病情增加了治疗困难。
从以下症状分析肺心病患者是否营养不良,患者可自行对照:
1、体重是评价营养状态的客观指标,能反映机体能量代谢的整体情况,一般实际体重低于理想体重的10%以上,说明存在营养不良。
2、三头肌皮皱可以反映体内脂肪的贮存情况;上臂中部肌围反映肌肉的贮存情况,如果比标准值小,说明存在营养不良。
3、抽血查血清中营养物质的含量,可以直接判断营养状况。血清蛋白、血清前蛋白、转铁蛋白、维生素A结合蛋白等是反映内脏蛋白的指标,血清蛋白反映蛋白质合成的情况。
4、肌酐-身高指数即24小时尿肌酐(毫克)除以身高(厘米)。如果小于6.O则表明有肯定的蛋白质缺乏。即使血清蛋白及转铁蛋白不降低,但是血清前蛋白及肌酐-身高指数明显降低,说明实际已经存在早期的混合型营养不良。
5、淋巴细胞计数反映机体免疫状况。如果淋巴细胞<1.2×109个/升,则认为有营养不良。但同时受手术、感染等非营养因素的影响,故不能仅看这一个指标,应结合全身情况及其他指标综合判断。
临床资料统计,大约60%的肺心病患者存在营养不良。临床上一般将营养不良分为三种类型:
(1)成人干瘦型营养不良:表现为人体测量值如体重、三头肌皮皱、臂肌围等下降,血清蛋白、转铁蛋白维持正常。
(2)蛋白质营养不良:体重、三头肌皮皱、臂肌围等值正常,血清蛋白、转铁蛋白减少。
(3)混合型营养不良:人体测量值及内脏蛋白均明显下降,多见于危重的肺心病患者。
肺心病患者应根据病情进行合理的补充营养,满足机体的需要,不仅可避免出现营养不良,还可以帮助病情恢复。再积极配合科学的治疗方法,尽早临床康复。
肺心病该如何治疗效果好?
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