间质性肺炎主要是发生在肺部疾病的一种自身免疫性疾病,目前,在临床上间质性肺炎的发病率在不断的上升,主要是因为有很多因素都可以引起间质性肺炎的发生。
诱发间质性肺炎发生的九种因素都有什么?
一会厌可借反射动作及时关闭,防止感染性分泌物的吸入;
二支气管的多重分支造成气体湍流,有助于异物颗粒的撞击粘附;
三气道的纤毛上皮表面覆盖着粘液,可粘附吸入的异物颗粒,通过纤毛运动向上排出;
四咳嗽反射可清除气道内异物和分泌液;
五微生物产物和吞噬细胞分泌的化学因子可以动员血管内多形核白细胞进入肺泡内,进一步吞噬和分解微生物;
六肺泡内吞噬细胞可吞噬和分解微生物,并将分解产物提供给淋巴系统从而引发免疫反应;
七补体系统还可通过替代(激活)途径直接分解微生物;
八抗体,特别是IgG,作用于微生物有利于吞噬作用的进行;
九肺泡内的表面活性物质也有一定抗菌作用。再加以肺泡内比较干燥,不适于细菌繁殖,因此在正常情况下,远端气道一般处于无菌状态。肺炎虽系由多种不同致病因子包括从外界直接吸入的各种致病微生物引起,但大部分肺炎却是由上呼吸道的常驻菌类在机体抵抗力降低、特别是呼吸系统的生理性防御功能低下时,侵入肺组织而引起的。
诊断间质性肺炎的依据是什么?
1、病史、职业史
ILD中约1/3致病原因已明确,其中以职业环境接触外源性抗原占相当比重,所以病史、职业史可能提供重要的诊断线索,要详细收集职业、爱好、用药等过去史资料。
2、临床表现
多为隐袭性发病,渐进性加重的劳力性呼吸困难是最常见症状,通常伴有干咳、易疲劳感。主要体征为浅快呼吸、以双下肺为著的爆裂音、唇指紫绀及杵状指(趾),晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
3、胸部影像学检查
胸片的早期异常征象有磨玻璃样阴影、肺纹理增多,常易被忽视。病变进一步发展,可出现广泛网格影、网状结节影、结节状影等,晚期呈蜂窝肺样改变,病变常累及两侧肺野。
对于间质性肺炎如何治疗,我们可以从常规治疗和特效治疗两方面来讨论。
常规治疗:目前一般医院(包括大多三甲医院在内)常使用的方法为西药激素、免疫抑制剂、抗生素、消炎药等治疗,优点是见效快,可减轻患者部分显著症状,缺点是难根治,只能暂时减轻病情,形成耐药性后会持续加重,反复发作,越来越重。
也有一些中医院的医生会根据个人经验给患者配一些中成药,或提供一些中药方子,但这些方法还缺少大量实践论证和非常科学完善的理论依据而疗效有限,甚至无效。
那么,间质性肺炎和肺纤维化应该怎么治疗好呢?
肺病专家解读:间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足,肺络痹阻。根据中医理论:肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气。若肺气不能下通于肾,肾气不能仰吸于肾,肺气下行而肾不纳气则发病。
温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成,经历代孔氏中医的不断实践和改进,对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质(如长期服用激素),对药方进行辩证加减,对症开方,一人一方,针对性地治疗,以确保更好的疗效。
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