因为间质性肺病是一组疾病的总称，因此每一种间质性肺炎虽然都有相同点，但是在本质上还是有很大的区别的，只有明确了疾病的分类才能采用正确的治疗方法，得到最显著的治疗效果。今天就为大家介绍一下易与非特异性间质性肺炎相混淆的间质性肺炎有哪些？

    1、特发性肺纤维化

    特发性肺纤维化的临床症状与影像学都有其特殊的表现，诊断不难。当临床症状及影像学不典型时需作肺活检。特发性肺纤维化具有重要的组织学特点，有新老病变并存、轻重不一，以及在纤维化和蜂窝病变区有平滑肌增生。可见“成纤维细胞灶”，特点为在黏液基质间有成束淡染的成纤维细胞，这些细胞沿肺泡间隔长轴平行排列。

    2、特发性呼吸性细支气管炎间质性肺炎/脱屑性间质性肺炎

    绝大多数为吸烟者，男性多于女性，多见于中老年人。起病隐袭或呈亚急性。进行性呼吸困难和干咳是主要的临床症状，部分病人有杵状指，疾病好转后杵状指可减轻。肺功能显示轻度限制性通气功能障碍。影像学脱屑性间质性肺炎早期双肺呈模糊阴影、磨玻璃样改变，晚期出现线条状、网状或网结节阴影，一般无蜂窝肺。特发性呼吸性细支气管炎间质性肺炎以网状、网结节、磨玻璃阴影为主。脱屑性间质性肺炎的病理特点为两肺病变均匀一致，肺泡腔内有大量肺泡巨噬细胞聚集。间质炎症轻微，胶原沉积不明显，无典型成纤维细胞灶。特发性呼吸性细支气管炎间质性肺炎的病理特点与脱屑性间质性肺炎相仿，但病变分布呈斑片状，局限在细支气管周围的肺泡内，不像脱屑性间质性肺炎那样呈弥漫均匀一致。末梢及呼吸性细支气管内有黏液栓，壁层有慢性炎症。戒烟后可自愈或明显好转。糖皮质激素疗效理想，预后好。

    3、特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎

    特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎，好发于50～60岁。男女无差异，与吸烟关系不大。发病多呈亚急型，也可起病隐袭，有流感样症状、运动性呼吸困难、干咳较多，较少见咳痰或咯血、胸痛、盗汗等。很少出现杵状指。肺功能示轻至中等度限制性通气功能障碍。影像学两肺显示多发性斑片状浸润阴影，磨玻璃阴影或实变阴影，实变影内可见支气管充气征，以上是肺泡炎的表现。病变有游走性是其特点。此外可见间质炎变化，表现为网状、网结节状、结节状阴影，但无蜂窝肺出现。偶可见孤立局灶性阴影，边缘清楚，内可有空洞，数月或数年不变。如诊断困难可行纤支镜肺活检，如在细支气管以下的气道内有肉芽组织形成和机化肺炎改变，诊断基本成立。肉芽组织由松散的胶原纤维和肌纤维组成。间质炎症较轻。必要时行局限性开胸肺活检或经胸腔镜肺活检，可获较大组织，特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的治疗方法首选糖皮质激素，疗效非常理想，可在24～48h内明显好转，肺部阴影消失常需数周。部分病人肺部遗留病变不能完全吸收。

    将非特异性间质性肺炎与其他间质性肺炎区分开之后，我们就要讨论一下治疗非特异性间质性肺炎的方法了。

    那么，间质性肺炎应该怎么治疗好呢？

    肺病专家解读：间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足，肺络痹阻。根据中医理论：肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气。若肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸于肾，肺气下行而肾不纳气则发病。

    温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成，经历代孔氏中医的不断实践和改进，对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质（如长期服用激素），对药方进行辩证加减，对症开方，一人一方，针对性地治疗，以确保更好的疗效。

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