确诊肺纤维化，应做哪些检查？肺纤维化疾病就有很强的隐匿性，早期症状很容易被患者忽略，往往到了症状比较明显甚至十分严重的中晚期，才被确诊。那么，确诊肺纤维化，要做哪些检查呢？

    1、肺活检：开胸或经电视胸腔镜能更精确区分炎症和纤维化的范围。肺纤维化早、中期的组织学改变有一定的特点，而且间质性肺炎纤维化病因甚多，包括许多有明确病因可寻者。因此，肺活检对于本病确诊和活动性评价十分有意义。首选应用纤支镜作TBLB，但标本小，诊断有时，尚有苦难，必要时宜剖胸活检。

    2、支气管肺泡灌洗：中性粒细胞比例增高，肺泡巨噬细胞、细胞因子、生长因子和免疫复合物浓度增高。其中，中性粒细胞比例增加是肺纤维化比较典型的改变，对诊断有帮助。

    3、实验室检查：显示血乳酸脱氧氢酶增高，类风湿因子、抗核抗体和丙种球蛋白可增高。

    4、肺功能检查：肺纤维化的典型肺功能改变包括限制型通气损害、肺容量缩小、肺顺应性降低和弥散功能下降。严重者出现PaO2下降和PA-aO2增宽。肺功能检查与影像学技术有助于早期诊断，特别是运动试验在影像学异常出现前，即弥散量降低和低氧血症。肺功能检查可作动态观察，对病情估价很有帮助，用于考核疗效也是有作用的。同样，肺纤维化肺功能异常没有特异性，无鉴别诊断价值。

    5、影像学检查

    （1）常规X线胸片摄片技术须注意穿透条件适当，应用中度增感屏，聚焦要小。早期肺泡炎X线上不能显示异常，随病变发展，X线表现出云雾状、隐约可见微小点状的弥漫性阴影，犹如磨玻璃。进一步发展则见纤维化愈趋明显，从纤细的网状到粗大网织状，或呈网织结节状。晚期更有大小不等的囊状改变，即蜂窝肺。肺容积缩小，膈肌上抬，叶见裂移位。

    （2）CT对比分辨率由于X线，应用高分辨率CT（HRCT）可以进一步提高空间分辨率，对于肺纤维化的诊断，特别是早期肺泡炎与肺纤维化鉴别以及蜂窝肺的发现极有帮助。

    （3）核素：肺纤维化常有肺泡毛细血管膜通透性增高。核素技术吸入99mTc-DTPA气溶胶测定肺上皮通透性（LEP）可见T1/2缩短，有助于早期发现和诊断肺纤维化，对于肺纤维化并无特异性。

    上述所介绍的就是确诊肺纤维化要做的检查，如您感到肺部不适，一定要到医院做正规的检查，以免措施最佳治疗时机。若被确诊为肺纤维化，也不要惊慌，只要选择正确的治疗方法，肺纤维化的康复机率还是很大的。

    那么，间质性肺炎应该怎么治疗好呢？

    肺病专家解读：间质性肺炎在中医学称之为“肺痹”。病机乃正气不足，肺络痹阻。根据中医理论：肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气。若肺气不能下通于肾，肾气不能仰吸于肾，肺气下行而肾不纳气则发病。

    温肾清肺汤便是孔氏圣德堂依据“肺痹”的治疗理念精心调配而成，经历代孔氏中医的不断实践和改进，对间质性肺炎的治疗作用已经愈加明显。能有效改善患者的气虚、阴虚、阳虚、络阻、痰热、精亏等症状。具有化痰清热、散结平喘、活血通络、补肺益肾的功效。同时还能针对不同患者的不同体质（如长期服用激素），对药方进行辩证加减，对症开方，一人一方，针对性地治疗，以确保更好的疗效。

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