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癫痫:了解症状、病因与治疗,给予患者更多关爱
关键词:   添加时间:2025/3/24

       癫痫,这一古老而神秘的疾病,如同隐匿在暗处的幽灵,时刻威胁着患者的健康与生活。据统计,我国约有900万左右的癫痫患者,每年新增患者约40万。癫痫并非简单的疾病,而是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,其特征为脑神经元异常放电,导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常。


  癫痫发作的症状多种多样,最为人熟知的是全身强直-阵挛发作,也就是常说的“大发作”。患者会突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双眼上翻,口吐白沫,随后进入阵挛期,肢体有节律地抽动,持续数分钟后发作停止,患者逐渐清醒,但常感到头痛、乏力。然而,癫痫的症状远不止于此。有些患者可能表现为失神发作,多见于儿童和青少年,发作时突然停止正在进行的活动,眼神呆滞,呼之不应,手中物品掉落,持续数秒后恢复正常,继续先前的活动,对发作过程毫无记忆。还有部分患者会出现部分性发作,如单纯部分运动性发作,可表现为一侧眼睑、口角、手或足趾的不自主抽动;部分感觉性发作则会出现一侧肢体麻木感、针刺感,或味觉、嗅觉、听觉等感觉异常。此外,还有一些隐匿症状容易被忽视,比如儿童的痴笑发作,表现为不合时宜地冷笑或者大笑,这可能是下丘脑癫痫的症状;以腹痛为主要表现的腹性癫痫,常被误诊为胃肠道疾病。


  癫痫的病因复杂多样,主要分为先天性病因和后天形成的病因。遗传因素在癫痫发病中起着重要作用,若家族中有癫痫病史,下一代患癫痫的概率会显著增加。一些先天性疾病,如脑发育异常、神经皮肤综合征等,也可能导致癫痫。后天因素中,脑外伤是常见原因之一,头部受到撞击、摔伤等,损伤脑部组织,可能引发癫痫。中枢神经系统感染,如病毒性脑炎、脑膜炎等,若治疗不及时或不彻底,炎症损害大脑神经元,也会增加癫痫发病风险。脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,影响脑部血液循环,导致神经元缺血缺氧,同样可能诱发癫痫。此外,脑肿瘤、中毒(如一氧化碳中毒、酒精中毒)、代谢紊乱(如低血糖、低血钙)等也都可能成为癫痫的病因。


  对于癫痫患者而言,及时诊断和规范治疗至关重要。当怀疑癫痫发作时,应尽快前往医院就诊。医生通常会详细询问患者的发作症状、发作频率、家族史等,并进行全面的身体检查和相关辅助检查。脑电图是诊断癫痫的重要手段,通过记录大脑的电活动,捕捉癫痫发作时异常的痫样放电,帮助明确癫痫的诊断及发作类型。此外,头颅磁共振成像(MRI)等影像学检查有助于发现脑部是否存在结构性病变,如脑肿瘤、脑发育异常等,为查找病因提供依据。


  目前,癫痫的治疗仍以药物治疗为主,约80%的患者通过规范使用抗癫痫药物,可有效控制发作。抗癫痫药物种类繁多,如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪等,医生会根据患者的发作类型、年龄、身体状况等因素,选择合适的药物,并制定个体化的治疗方案。患者必须严格按照医嘱按时按量服药,不得擅自增减药量或停药,以免导致癫痫发作加重或复发。对于药物治疗无效的难治性癫痫患者,可考虑手术治疗。手术方式包括切除癫痫病灶、切断癫痫放电传播途径等,通过手术可以减少或消除癫痫发作,提高患者的生活质量。但手术治疗存在一定风险,需要严格评估患者的手术适应证。除了药物和手术治疗,生酮饮食、神经调控技术等也可作为辅助治疗手段,帮助部分患者控制病情。


  癫痫患者在日常生活中需要注意诸多事项。保持规律的生活作息,避免熬夜、过度劳累,保证充足的睡眠。合理饮食,避免过饱或过饥,少吃辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。尽量避免从事高空作业、驾驶、游泳等具有一定危险性的活动,防止在癫痫发作时发生意外。同时,患者要保持良好的心态,积极面对疾病,避免因患病而产生自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。家人和社会也应给予癫痫患者更多的理解、关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。


  癫痫并非“不治之症”,只要我们正确认识癫痫,及时发现症状,明确病因,积极接受规范治疗,并在日常生活中做好护理和预防措施,癫痫患者同样可以拥有美好的生活。让我们携手共进,为癫痫患者点亮希望之光,助力他们摆脱疾病的阴霾,走向健康与幸福。


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