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什么是丛状神经纤维瘤?特征有哪些?
关键词:   添加时间:2024/8/11

  神经纤维瘤病是一种少见的遗传性疾病,其特征是皮肤色素沈着斑和多发性神经纤维瘤。约25-50%患者有阳性家族史。患者可在生后不久皮肤即出现色素沉着斑,呈牛奶咖啡色,逐渐增多或扩大。有时皮损出现较迟,在发育期才开始发病,生理变化如发育、妊娠、经绝期、传染病、精神刺激等均可使病情加重。病程缓慢,但到20-50岁时可发生恶变。


  丛状神经纤维瘤有哪些特征?


  神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型(NFI)和Ⅱ型(NFⅡ)。主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤,外显率高,基因位于染色体17q11.2。患病率为3/10万;NFⅡ又称中枢神经纤维瘤或双侧听神经瘤病。


  皮肤症状几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑,形状大小不一,边缘不整,不凸出皮面,好发于躯干非暴露部位;青春期前6个以上>5mm皮肤牛奶咖啡斑(青春期后>15mm)具有高度诊断价值,全身和腋窝雀斑也是特征之一。大而黑的色素沉着提示簇状神经纤维瘤,位于中线提示脊髓肿瘤。


  1.神经症状约50%的患者出现神经系统症状,主要由中枢、周围神经肿瘤压迫引起,其次为胶质细胞增生、血管增生和骨骼畸形所致。


  (1)颅内肿瘤听神经瘤最常见,双侧神经瘤是NFⅡ的主要特征,常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、神经胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出及脑积水、脊神经后根神经鞘瘤等,视神经、三叉神经及后组脑神经均可发生,少数病例可有智能减退、记忆障碍及癫痫发作等;


  (2)椎管内肿瘤脊髓任何平面均可发生单个或多个神经纤维瘤、脊膜瘤,可合并脊柱畸形、脊髓膨胀出和脊髓空洞症;


  (3)周围神经肿瘤周围神经均可累及,马尾好发,肿瘤呈串珠状沿神经干分布,如突然长大或剧烈疼痛可能为恶变。


  2.眼部症状上睑可见纤维软瘤或丛状神经纤维瘤,眼眶可扪及肿块和突眼搏动,裂隙灯光可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节,为错构瘤,也称Lish结节,可随年龄增大而增多,是NFI特有的表现。眼底可见灰白色肿瘤,视乳头前凸;视神经胶质瘤可致突眼和视力丧失。


  3.常见的先天性骨发育异常包括脊柱侧突、前突和后凸畸形、颅骨不对称、缺损和凹陷等。肿瘤直接压迫可导致骨骼改变,如听神经瘤引起内听道扩大,脊神经瘤引起椎间扩大、骨质破坏;长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、骨干弯曲和假关节形成也较常见;肾上腺、心、肺、消化道及纵隔等均可发生肿瘤。


  神经纤维瘤几岁会发病?


  神经纤维瘤属于一种染色体显性遗传病,该疾病在现如今的发病率是很高。患有神经纤维瘤是一件非常危险的事情,往往会对患者的身体健康和日常生活都造成困扰,对于神经纤维瘤这类疾病要求人们格外的关注,一旦发现了患病就需要及时治疗。


  神经纤维瘤主要的发病年龄在十六到三十岁左右。部分患者在出生的时候就会发现有皮肤异常的情况,皮肤上会出现牛奶咖啡斑,咖啡斑的形状大小是不一的,边缘并不是很整齐,一般好发于躯干非暴露的部位,面积较小,很容易被忽视。


  当神经纤维瘤患者到了患病的年龄就会出现更加丰富的症状,颅内肿瘤听神经瘤是最常见的,病情严重的患者还可能合并有多发性脑膜炎、神经胶质瘤、脑积水、记忆障碍以及癫痫等并发症出现。部分患者还可能引发眼部的症状,产生失明的可能,这对患者的身体健康影响是非常大的。


  神经纤维瘤的产生原因也非常复杂,一般认为遗传是该疾病出现的重要因素。除此之外先天性的发育异常、药物的刺激以及不正确的生活习惯等原因也会导致神经纤维瘤出现。预防和治疗神经纤维瘤都需要从这些因素入手,这样才更具有针对性。


  发现患有了神经纤维瘤要及时到医院进行检查,X线平片检查是最常见的,病情比较复杂的患者还需要进行CT检查、椎管造影检查以及核磁共振检查等。诊断神经纤维瘤还需要与局部软组织蔓状血管瘤、骨纤维结构不良综合征、脊髓空洞症以及结节性硬化等疾病相鉴别。


  一旦确诊为神经纤维瘤就需要进行最及时有效的治疗,大部分患者都需要采取手术治疗,部分患者则需要进行药物治疗和放疗,治疗神经纤维瘤患者需要有耐心才会有好的效果。神经纤维瘤的患者在疾病治疗的期间一定要加强休息,不要从事重体力的劳动,注意气候的变化,这些都是非常重要的。


  神经纤维瘤预防治疗


  神经纤维瘤的危害众所周知,一旦患上神经纤维瘤治疗起来非常的麻烦。所以人们一定要做到早发现早治疗,同时日常生活中也要做好预防工作,那么在日常生活中如何做才能预防神经纤维瘤呢?下面就请纤瘤康复散验方专家来为大家进行详细解答。


  1、饮食多样化,每天都保证摄入3-5种蔬菜,2-4种水果,特别要注意摄入富含维生素A的深色蔬菜以及富含维生素C的水果。


  2、维持适宜的体重,避免体重过轻或过重。


  3、积极参加适宜的体育活动。


  4、戒烟、戒酒。


  5、每天红肉(指牛肉、羊肉、猪肉)摄入量在80克以下,尽量选择鱼肉、鸡肉。


  6、饮食宜淡不宜咸,每天用盐不要超过6克,并限制糖分的摄入。


  7、不吃变质的食物,不吃烧焦的食物,不吃烤肉和盐腌的食物。


  8、定期体检,及早发现、及早治疗。


  希望通过以上介绍能引起大家的重视,做好预防神经纤维瘤的工作。那么得了神经纤维瘤还有希望治好吗?


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