患者:孙女士
年龄:52
症状:左眼睑下垂、视物重影、模糊
诊断:重症肌无力
由于患者自己经营服装店,工作极其繁忙,在2年前发现当时自觉体力跟不上,且时有左眼睑下垂,自觉可以忍受,未引起重视,故未就诊。因为平常需要自己进货搬货,经常劳心劳力,再次出现左眼睑下垂,视物重影、模糊。于是便前往眼科医院就诊,予眼底按摩等对症处理后,症状稍有缓解,病情时有反复,容易疲劳,出现言语饮清多次,且四肢乏力的症状有加重倾向,无法承担服装店的工作,无动搬运货物。
患者自觉双下肢乏力,右眼睑也开始出现下垂,容易疲倦乏力,偶有吞咽苦难,便前往附属医院进行就诊,行新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力,于是开始吃溴吡斯的明片,但是症状仍旧控制不佳,于是小明便增加至1日3片,但是增加至1日3后,随.之出现了腹痛、腹泻。患者自行在网上查了重症肌无力的相关知识,负面情绪增多,变得紧张忧虑,情绪低落。
后来经熟人介绍来到了我院进行治疗。专家根据辩证与病例报告开了肌力康复汤,先调配了一个疗程的肌力康复汤,患者服药半个月后,症状有些好转,于是在药快吃完的前一个星期进行了视频复诊,患者把恢复情况反馈给了专家,专家根据病情变化,适时调整了治疗组方,连服五个疗程药停药。
半年后回访,没有任何不适,未见复发。