患者:马女士
诊断:肥厚性心肌病
发病症状:间断胸闷、气短10个月,偶发胸痛,逐渐加重”入院。
患者辅助检查:血压145/87mmHg。血常规:血红蛋白129g/L。生化:空腹血糖5.8mmol/L;肝肾功能正常;TG3.16mmol/L,TC5.97mmol/L,HDL-C0.89mmol/L,LDL-C3.71mmol/L。心电图:窦律,V1~5导联缺血性ST段压低,T波倒置。超声心动图:左室对称性肥厚,室间隔为著,主动脉瓣下21mm处最厚达23.3mm,余前壁21.5mm,下后壁17.5mm,侧壁18.1mm;M型示收缩期二尖瓣前叶前向运动(SAM征阳性),EPSS0.2mm;多普勒示左室流出道呈五彩镶嵌花色血流信号,最大瞬时流速和压差增大,分为462cm/s和85mmHg,频谱峰值后移;超声诊为非对称性肥厚性梗阻性心肌病。冠脉造影:左优势型,左主干分叉处狭窄40%~50%,左前降支起始处狭窄约60%,回旋支起始处狭窄70%,右冠状动脉近段狭窄55%。
入院诊断:肥厚性心肌病,冠心病,高血压。
患者2022年12月份来我院咨询后接受治疗,我院肥厚化瘀汤验方专家根据患者家属提供的患者诊断及治疗病历资料,为其辨证调配中药验方肥厚化瘀汤治疗肥厚性心肌病。
家属反馈:
患者服药一个疗程后,胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸的症状就有了明显的改善。
患者服药两个疗程后,头晕、乏力、精神不佳的症状也相继消失,食量和睡眠也变的好了起来。
患者服药三个疗程,各种不适症状已经完全消失了,室间隔正常,身体恢复健康,心情愉悦,精神状态极佳。
医院检查超声心动图:室间隔厚度11.7mm;二尖瓣形态正常,SAM征阴性,EPSS0.8mm;左室流出道最大瞬时流速、压差分为176cm/s和10mmHg。术后3月无不适,复查超声心动图:室间隔厚度11mm;二尖瓣形态正常,SAM征阴性,EPSS0.9mm;左室流出道最大瞬时流速、压差分为44cm/s和8mmHg。
患者为进一步巩固治疗,防止疾病反复,肥厚化瘀汤验方专家又为其调配用药1个月,进行巩固治疗。
服药四个疗程后,经复查,肥厚性心肌病、冠心病均实现临床康复,血压得到控制恢复正常。心脏功能恢复正常。
随访至今,一直未见复发。