在日常生活中，肺部疾病会对身体造成的危害不容小觑，尤其是新冠肺炎席卷全球，人们对肺部疾病更是谈“疾”色变，肺部疾病的种类有很多，如肺癌、肺炎、肺纤维化等等，要是没能正确区分，很有可能会因为盲目的治疗导致病情恶化。间质性肺炎与普通肺炎有何不同？

　　一、间质性肺炎临床中，最常见的两个特异性表现

　　1、干咳

　　这种咳嗽没有痰，但是非常剧烈，这是与其他普通肺炎明显不同的表现。曾经有个间质性肺炎患者咳嗽太过激烈，咳端了两根肋骨，还有一位女性患者，平时上下楼出门都要穿纸尿裤，咳嗽引起了非常严重的尿失禁。

　　2、呼吸困难

　　在活动之后，比如上楼梯、干体力活以后，呼吸困难有明显的加重，有的患者在发病前可以进行跑步运动，但是发展到后期生活都不能自理，走路、洗澡都存在困难。

　　间质性肺炎发展到中后期就有可能进展为肺纤维化，通过CT影像检查可以看到，肺纤维化患者的肺部结构呈现“蜂窝”网格状，呼吸更加困难。

　　二、肺纤维化的明确病因

　　1、第一大类是找不到病因的

　　称为是特发性肺纤维化，这类患者的预后是最差的，属于罕见病的范畴，存活期只有2-3年，被称为“不是癌症的癌症”。

　　2、第二大类是与风湿免疫疾病相关

　　第二大类是与风湿免疫疾病相关的间质性肺疾病引起的肺纤维化，比如常见的类风湿关节炎、皮炎、干燥综合征，包括硬皮病等，这类患者的预后相对来说会好一些，经过规范的治疗，可以存活8-10年甚至更长的时间。

　　3、第三大类称为慢性过敏性肺泡炎

　　主要与吸入过敏源相关，比如职业暴露等，如果去除过敏性因素，这类患者的预后也是不错的。

　　4、第四大类为肉牙肿型的疾病

　　例如结节病，这是一种相对良性的疾病，只有1/3的患者会进展为中末期的四期的结节病，出现肺部纤维化，这类患者的预后也还是不错的。

　　5、第五大类是一些罕见疾病病因引起的

　　第五大类是一些比较罕见的病因引起的肺纤维化，例如比较常见的药物暴露，有些患者在肿瘤治疗过程中，有些药物让很多肿瘤患者获益，延长生存期，但这些药物可能存在肺毒性，主要的表现就是间质性肺炎、肺纤维化，这部分患者如果不及时治疗，预后也会比较差。

　　三、肺纤维化如何才能有效治疗？

　　肺纤维化患者的生存期是与引起肺纤维化的病因相关的，但随着医疗水平的提高，肺纤维化患者看到了更多生命的希望。

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