肥厚性心肌病是由多种心肌疾病构成的一组疾病,这些疾病具有心脏机械功能和(或)心电功能障碍,通常(但并不一定都)表现为心室的异常肥厚或扩张,其病因种类众多,但常是基因异常所致,心肌病的病变可以局限于心脏,也可以是全身系统性疾病的一部分,常导致心源性死亡或进展性心力衰竭而致残。
肥厚性心肌病可分为三种:扩张型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。
扩张型心肌病的发病原因:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关,其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因。
肥厚性心肌病的发病原因:肥厚性心肌病可能与常染色体显性遗传有关,约1/3的有明显家庭史,儿茶酚胺代谢异常,高血压,高强度运动为其仲发因素。
限制型心肌病的发病原因:以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢,早期可有发热、乏力、头晕、气急等症状,晚期出现全心衰竭。心房颤动也较常见,部分合并内脏栓塞。
今天咱们主要讲一下肥厚性心肌病主要有哪些临珠表现
肥厚性心肌病是一种以左心室和(或)右心室及室间隔不对称肥厚为特征的疾病,常常伴心室腔缩小。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性肥厚性心肌病和非梗阻性肥厚性心肌病。
呼吸困难:过度肥厚的心肌顺应性下降,导致心脏舒张功能障碍,使肺静脉的血液不能顺利回流到左心,造成肺瘀血和左心射出的血液减少,降低了全身血液供应,从而引起气短,活动能力下降。体力活动或情绪激动时气短加重。心肌缺血和心律紊乱可进一步加重诱发舒张功能不全。
胸痛:常是劳累诱发、休息缓解,但疼痛也可发生在休息、睡眠时。胸痛持续时间较长,用硝酸甘油含化不但无效还可能加重症状。患者产生疼痛的原因与心肌缺血和氧耗量增加有关。
心悸:肥厚性心肌病常出现心律失常,引发心悸。假如患者由于心率过快或过慢引起心悸,并伴有头晕、出汗,应该予以重视。
晕厥:肥厚性心肌病患者可出现眩晕、黑蒙,严重的有短暂的意识丧失。
猝死:肥厚性心肌病是青少年和运动员猝死的主要原因,患者可以没有任何征兆的情况下出现突然死亡。恶性心律失常、心室壁过厚和流出道严重梗阻是猝死的主要危险因素。
部分患者没有自觉症状,在休检时或因为猝死而被发现。
由于肥厚性心肌病治疗的西医主要目标是缓解症状、改善运动耐力和预防猝死。治疗方案主要包括药物治疗、外科手术治疗、心肌化学消融治疗以及预防猝死治疗。
治疗方法的选择取决于疾病的不同类型和不同阶段。而中医中药治疗却不是这样的像肥厚化瘀汤中药验方治疗肥厚性心肌病与常规药物存在根本上区别,是从肥厚性心肌病病因病理入手的治疗药物,通过阻断心肌纤维化进程,从根本上逆转心脏扩大,逆转心衰作用,可有效缓解心绞痛,改善心功能,减少猝死发生,且中药副作用小,用药安全等特点,成为肥厚性心肌病的有效药物,其疗效远在西药之上。
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