气管镜也叫做纤维支气管镜,肺纤维化患者在进行基础的X线和CT诊断检查外,也可以进行气管镜进行确诊。
1、咳嗽:咳嗽是一种常见症状,如果慢性咳嗽者,咳嗽性质或频率的改变,持续4-6周,提示支气管内可能发生新的病理改变。应进行检查。
2、咯血:作为一种症状,本身很少诊断价值,然而咯血会受到病人和临床医师的关切,尤其是大咯血提示病情严重。咯血最常见的原因是慢性支气管炎、支扩,其次是肺癌和结核,也见于肺动脉高压、肺梗塞、肺炎,一般来说,所有咯血病人都应行纤支镜检,除非在痰中找到抗酸杆菌。
3、局部喘鸣:需纤支镜检来鉴别肿瘤和其它阻塞的原因。所有声带麻痹的病人或新近发生的隔肌麻痹的病人也应进行纤支镜检。怀疑有支气管、气管受到物理、化学因素侵害,可行纤支镜检估计其操作的程度,在处理上和预测继发性肺并发症的严重性方面是有帮助的。
4、弥漫性肺疾病的经纤支镜支气管肺活检:该项检查在研究或诊断中占有一定地位,但是通过此种方法得到的肺组织标本小不一定能做出准确的诊断,除非多次多部位活检。没有透视下活检阳性率较低(36-62%),但从放射线检出的受累肺区进行钳检可提高组织学阳性率。
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