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什么是冠状动脉造影?做了冠状动脉造影对身体有伤害吗?
关键词:   添加时间:2023/4/26

  冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性冠心病的一种常用的方法。冠状动脉走行在心脏表面,环绕心脏分布,立体形态类似树状,有许多大小不同的分支,但个体差异大,行走方向各异。正常冠状动脉主要有两大分支,即左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉主干(LM)起源于升主动脉左后方的左冠窦,行至前室间沟时分为前降支(LAD)和左回旋支(LCX),也可能在两者之间发出中间支。前降支通常供应部分左室、右室前壁及室间隔前2/3的血液,其分支分别向三个方向发出,即对角支(D)、右室前支、室间隔支。左回旋支主要供应左心房壁、左心室外侧壁、左心室前后壁的一部分。主要分支有钝缘支(OM)。右冠状动脉(RCA)开口于升主动脉右前方的右冠窦,供应右心房、右心室前壁与心脏膈面的大部分心肌。


  冠状动脉以治疗冠心病为目的,冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度,选择治疗方案。虽然做了冠状动脉造影,但是术后会有常见的并发症:


  ⒈假性动脉瘤:指血液自股动脉穿刺的破口流出并被邻近的组织局限性包裹而形成的血肿,血液可经此破口在股动脉和瘤体之间来回流动。假性动脉瘤与真性动脉瘤的区别在于瘤壁由血栓和周围组织构成,而无正常血管壁的组织结构。其常见症状为局部疼痛,有时较剧烈,瘤体过大时也可产生周围神经血管压迫症状。


  2.股动静脉瘘:指股动脉穿刺造成股动、静脉之间有异常通道形成,可导致静脉扩张、曲张,或患者自身存在严重的股动脉远端血管狭窄,股动静脉瘘导致“窃血”现象,使下肢缺血加重。


  ⒊腹膜后出血:指血流经股动脉穿刺口、通常沿腰大肌边缘流入腹膜后腔隙。由于腹膜后腔隙具有更大的空间,可储留大量血液;腹膜后血肿起病隐匿,当有明显症状出现时,如低血压,常提示已有严重出血,如诊断处理不及时,会导致患者死亡,是与股动脉径路相关的最凶险的并发症。


  ⒋前臂血肿和前臂骨筋膜室综合征:前臂血肿是由于在桡动脉远离穿刺点的部位有破裂出血所致,常见的原因主要是超滑引导钢丝推送中极易进入桡动脉分支或桡侧返动脉致其破裂穿孔;或由于桡动脉痉挛,指引导管推送遇阻力时用力不慎、过大,致其破裂所致。


  ⒌颈部及纵隔血肿:是经桡动脉介入治疗的特有并发症,主要原因为导丝误入颈胸部动脉小分支致其远端破裂,出血常导致颈部肿大、纵隔增宽和胸腔积血等。


  ⒍血管迷走反应及处理:常发生于冠状动脉造影术中、术后,拔除血管鞘管、压迫止血(股动脉)或穿刺点剧烈疼痛时。主要表现为面色苍白、大汗淋漓、头晕或神志改变,严重者可以意识丧失。部分患者可感气促、心悸、极度乏力。而最重要的表现为窦性心动过缓和低血压状态。


  ⒎冠状动脉穿孔和心包填塞:偶尔在有阻力情况下用力推进钢丝引起血管穿孔破裂而导致心包填塞。常表现为:精神焦虑不安、多需坐位、呼吸困难、以浅快多见,皮肤湿冷、脉压减少、血压下降、心率增快等。


  遇到各种各样的并发症,冠脉造影还对人体的危害,包括以下几个方面:


  第一、肾脏疾病,最常见到的就是造影剂肾病,尤其是在一些基础肾功能比较差、年龄比较大、体型比较小、体重低的老人当中,造影之后有可能在未来的24-48小时内血肌酐升高


  第二、过敏反应,有些患者本身就是过敏体质,但是又必须要做造影,有可能会出现造影剂过敏的反应。


  第三、穿刺部位损伤,穿刺部位的并发症,比如桡动脉穿刺处的皮下血肿或者是桡动脉的损伤,严重的还会有桡动脉的闭塞。


  第四、心脏并发症,术中出现心脏方面的并发症,比如冠脉的病变、钙化比较厉害或者是已经慢性闭塞,在去做介入治疗时可能会存在并发症,比如出现了严重、恶性的心律失常等,或室性心律失常、室颤、室速或者是再发的心梗,或者是心包的填塞、冠脉破裂或夹层等。


  冠心病是非常严重的一种疾病,所以应该进行合理的预防,平时应该有一个好的生活习惯,饮食方面的调理也是非常重要的,平时应该多吃一些清淡的食物,适当的吃一些应季的蔬菜和水果,能够有效的预防冠心病的产生,最重要的是有一个好的生活习惯,不要暴饮暴食,也不要经常的熬夜,对于身体健康是非常好的,在一定程度上提高人体免疫力,预防冠心病的产生。除了做冠状动脉造影别的治疗方法都有哪些?


  药物治疗:通常所见的药物有溶栓药物、抗血小板药物、硝酸酯类药物、降脂药物等等。但是会引起病人头胀、头痛、血压下降的现象,所以西药有一定的副作用。


  手术治疗:经皮冠状动脉介入治疗(简称支架)。前刺穿堵塞的冠状动脉的一般方法。特别是用工具打开血管内堵塞的部位,必要时放置“心脏支架”,永久打开堵塞的部位。


  支架并不是万能的,不要只看到当时的益处,后期是影响是非常大的。支架并不能解决所有的病变部位,有些病变部位达不到支架植入的标准。


  除西药外,中成药以低廉的价格和安全有效的治疗体验,由大多数冠心病患者选拔。


  中药治疗:“二香蒌蛭汤”,是根据冠心病“急则治标、缓则治本”的原理针对其年老体衰,心、脾、肾气血阴阳不足的内在病因及阴寒侵入、饮食失当、情志失调、劳累过度等外在病因进行辨证组方,整体调节。大量的临床实践表明,二香蒌蛭汤具有平衡阴阳,调节阴阳,活血化瘀,扶正祛邪,宁心,养心,强心,舒心的作用。疏通软化动脉血管,消除血栓斑块。根据患者的病情辨证加减,针对性的治疗。


  中药验方“二香蒌蛭汤”具有改善血液粘稠度、扩张冠状动脉、纠正心律失常、调节心律、改善心等功能。治疗冠心病、缺血性心肌病、心肌纤维化配方根据中医理论,同时结合临床应用不断总结完善,运用祖国医学“从脾论治调补脾肾,疏肝理气增强气血循环动力”的个体化辨证诊疗方案;在辨证上从整体观念出发,因时、因地、因人而辨证施方、标本兼治,通过健脾益肾、和胃强心、理气化瘀、调养与治疗相结合的综合疗法,达到降低血脂胆固醇清除痰、瘀;修复病变的冠脉和心肌、强化机体自身免疫、增强机体气血循环功能,来实现逆转消除冠脉硬化狭窄梗阻、心肌缺血、心肌纤维化防止复发之目的。


  孔氏圣德堂中药验方二香蒌蛭汤可以治疗冠心病等心脏疾病,一人一方,辨证施治,还可巩固治疗,在冠心病的基础上加以治疗其他疾病,遵医嘱后不会复发,想要了解更多可以添加专家vx:15689773940免费问诊,或关注公众号:肺病知识,了解更多疾病知识。想要购买中药二香蒌蛭汤就到曲阜孔氏圣德堂。

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