肥厚性心肌病是以心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。那么,通过做哪些检查才能确诊肥厚性心肌病呢?
今天,我们就跟随临床中药验方肥厚化瘀汤专家来一起看一下:
1、心电图:临床实践发现,在心电图检查过程中,大部分肥厚性心肌病患者出现了非特异性ST-T改变,巨大倒置性T波,亦可出现左束支传导阻滞。少数患者的心电图出现深而窄的异常Q波,多见V2~V5和/或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,患者也可能出现各种类型的心律失常,例如,房颤、房扑及室性期前收缩等。
2、超声心动图
对HCM诊断有重要意义:①室间隔肥厚与左室游离壁厚度之比>1.5cm;②二尖瓣前叶收缩期向前移动及主动脉收缩中期关闭现象;③心室腔小;④左室流出道狭窄<2.0cm;⑤左室流出道血流速度加快;⑥休息时收缩期左室心尖部心腔与流出道压力阶差>30mmHg,则认为存在左室流出道梗阻。对称性左室肥厚时室间隔与左室游离壁一致。
3、心导管检查及心血管造影:心导管检查,左心室与左心室流出道之间出现压力阶差,左心室舒张末期压力增高,压力阶差与左心室流出道梗阻程度呈正相关。心血管造影,室间隔肌肉肥厚明显时,可见心室腔呈狭长裂缝样改变,对诊断有意义。
通过以上几项检查是确诊肥厚性心肌病必不可少的,那么针对于肥厚性心肌病又该如何治疗呢?
中医认为:肥厚性心肌病,毒、瘀、虚是主要病因病机,三者相互促进,形成恶性循环,毒邪深伏,病势缠绵,病重难愈。我院专家临床抓住这一病机,坚持审因论治,根据不同发病时期及表现,采用益气养血,活血祛瘀,软坚散结,清热解毒等方法,共同组成了“化瘀宁心,益气活血”的中药验方——肥厚化瘀疗法。
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