非特异性间质性肺炎的高分辨CT表现主要为:
①两肺表现为双肺均匀分布成片状磨玻璃样改变;
②有时有小片实变;
③不规则线状阴影;
④牵引性支气管扩张。
非特异性间质性肺炎的病变分布与特发性肺纤维化相似,但磨玻璃样低密度病变较特发性肺纤维化广泛。鉴于蜂窝肺在非特异性间质性肺炎比较罕见,因此是否具有蜂窝肺的表现可以作为鉴别诊断的一个重要依据。
特发性肺纤维化患者急性加重的发生率在10%~50%之间,在临床诊疗过程中是一个比较高的发生率,鉴于该病的严重性,因此正确诊疗显得极为重要。特发性肺纤维化患者急性加重可能继发于肺炎、肺栓塞、气胸或心脏衰竭。
急性加重的诊断标准:
①近1个月内发生无法解释的呼吸困难加重;
②低氧血症加重或气体交换功能严重受损;
③新出现的肺泡浸润影;
④无法用感染、肺栓塞、气胸或心脏衰竭解释。
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