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冠心病是否严重我们该如何去判断?
关键词:   添加时间:2023/1/28

  冠心病是否严重可以通过症状、体征及相关辅助检查判别,下面孔氏中医专家就带你具体了解一下:


  一、症状方面


  1、持续时间:冠心病通常会出现胸部不适症状,而冠心病较为严重时,可能会出现心绞痛等心前区不适的程度更加严重,持续时间更长,可达数十分钟。


  2、活动阈值:不适症状一般在活动后出现,当冠心病加重时,轻微的活动甚至静息情况下也可出现不适症状。心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加,出现静息或夜间心绞痛。


  3、性质变化:胸痛症状可放射至新的部位,发作时伴有新的相关症状,如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难。往常心绞痛通过常规休息或舌下含服硝酸甘油可以缓解,当冠心病更加严重时,可能只能暂时缓解甚至不能完全缓解症状。


  症状方面可以用来判断冠心病是否严重,但也有一些严重的冠心病患者症状不典型,尤其是老年女性和糖尿病病人,需要格外注意。


  二、体征方面


  体检可发现一过性第三心音或第四心音,以及由于二尖瓣反流引起的一过性收缩期杂音,这些非特异性体征也可出现在不严重的冠心病病人身上,但突然出现的既往没有的异常心音及详细体格检查评估心音体征,可以发现潜在的冠心病的加重。


  三、辅助检查


  1、心电图:心电图的图形异常情况以及跟之前的对比,可以帮助判断。大多数病人胸痛发作时有一过性ST段(抬高或压低)和波段改变(低平或倒置)改变,不典型的心电图可以出现U波的倒置。其中ST段的动态改变(20、1mV的抬高或压低)是冠心病严重的表现,可能会发生急性心肌梗死或猝死,且通常上述心电图动态改变可随心绞痛改善而完全或部分消失,若心电图改变持续12小时以上,则提示更为严重的冠心病的可能。


  2、连续心电监护:连续的心电监测可发现无症状或心绞痛发作时的ST段改变,连续24小时心电监测发现85%-90%的心肌缺血可不伴有心绞痛症状。


  3、冠状动脉造影和其他侵入性检查:通过冠状动脉造影可以提供病变狭窄程度及病变支数,从而判断冠心病的严重程度。-些冠脉内超声显像和光学相干断层显像也可以帮助判断。


  4、心脏标志物检查:通过测定心脏肌钙蛋白(cTn)T及1比传统的指标更加敏感,通过峰值超过正常值的倍数可以判断冠心病的严重程度。


  5、其他检查:胸部X线、心脏超声和放射性核素检查的结果也可以帮助判断。


  以上就是判断冠心病患者病情的轻重的方法,你知道怎样才能治好冠心病吗?


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