间质性肺炎疾病(英文简称ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。“肺纤维化”并不是一种独立的疾病,而是一大类疾病的总称。通俗地讲,肺纤维化就是肺组织疤痕累累,导致患者不同程度的缺氧而出现呼吸困难,病情反复发作,咳咳喘喘,痛苦不堪,最后因呼吸衰竭而死亡。
如果把肺比作一块海绵的话,氧气就可以算是水。健康人的肺就像是干净的优质海绵,有很好的吸水功能,这时的呼吸是正常的。而如果海绵里吸进了胶水,海绵就会随着胶水的凝固而变硬。这时,吸水就成了很难的事情。“具体到肺纤维化上,此时的‘胶水’就像肺部组织上沉积的纤维化物质,于是就出现了呼吸困难的症状。”
间质性肺炎的病因就显得要复杂得多。目前临床上发现的间质性肺炎主要有两类,一类叫做继发性间质性肺炎,这种间质性肺炎疾病是有明确病因的,一般多为其他疾病引发的,比如风湿、肺结核等等;另一类为特发性间质性肺炎,发病原因目前尚不明确。曾雪峰介绍说,间质性肺炎是很多疾病导致的表现,很多肺疾病患者晚期都有间质性肺炎,致病原因很多,有环境、职业、遗传、物理和化学因素等,如石棉、矿物粉尘、药物、放射损伤、有害气体吸入等;接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,都可导致间质性肺炎;一些风湿免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等,也可伴发间质性肺炎,有时间质性肺炎甚至发生在前。
间质性肺炎:城市发病率高于农村
由于诊断难度较大,关于间质性肺炎的发病率目前我国尚未有一个明确的统计数据,但发病率无疑也在呈现上升趋势。间质性肺炎在城市的发病率要高于农村,这被怀疑与城市空气污染有关系,城市中有大量来源于汽车尾气、化工排污、施工粉尘、室内装修等的可吸入颗粒物,大量吸入会导致呼吸系统病症,当大量颗粒物在肺泡上沉积下来,就可能引起肺部组织的慢性纤维化,或者引起其他肺部疾病,尤其对于老人、儿童和心肺病患者等敏感人群,危险性更大。
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