间质性肺炎，这个病不知道从什么时候起，在民间传闻里有了“亚癌”之称。网上也是一堆人在跟风宣传，将致死率夸大到比某些癌症还要高。而之所以造成这种现象，主要是因为现代医学对于这个病没有明确的治疗方法，甚至连大多数病因也搞不清楚，患者的预后往往都很差，导致很多医生对该病的认识也产生了偏颇。

作为一名医药工作者，实事求是是最基本的准则。对于不了解的东西，既不能随口乱说，更不能妄加揣测，间质性肺炎虽不同于一般性肺炎，却也并没有“亚癌”那么可怕。之所以写出这篇文章，一来为纠正大众对间质性肺炎的误解，二来也为该病的患者增加治疗的信心。

间质性肺炎大致可分为三类：

1，外力引起。比如化学物质，粉尘，烟尘，动物毛发等。

2，内疾引起。类风湿，结缔组织疾病等。

3，特发性。也就是原因不明的，当然这个不明指的是以现有检查方法无法进行明确，实际上任何疾病都有它的原因。

一般来说，对于中老年患者，第二种情况更为常见，也就是内疾引发的间质性肺炎。

类风湿，结缔组织疾病，本来就是中老年朋友易得的病，尤其是一些长期保持职业性动作的人群。比如教师。

张女士是我曾接待过的一名患者，年龄52，从事教师职业20年。从外表看，张女士具有几个明显的症状：哈欠较多，精神不佳；行走僵硬，腿有水肿，关节弯曲困难；据患者自述还有胸闷气短，关节痛等情况。

张女士的女儿是个大学生，看得出来她很为母亲着急，但同时也很谨慎。据她讲述，最初是带母亲在县医院检查，接诊医生却只问了关于外力的病因，像粉尘，动物毛发等。张女士说没有，接诊医生便给下了病因不明的结论，她女儿一生气转到了大医院。

从这里就能看出，确实有一部分医生对该病不算太了解，而同时他们却有可能在网上发帖，误导一部分患者。

因此，对于疑难病症，有时候也需要“货比三家”，虽然这个比喻不是很恰当，但找对病因确实是重中之重。

张女士的女儿带她去了省级医院，经过一番详细的身体检查，基本已经确定了是结缔组织病引起的间质性肺炎，但为了排除感染型肺炎，医生还是先给患者用了莫西沙星。

几天后查出莫西沙星无效，间质性肺炎便确诊无疑。事情也像她女儿在网上查到的那样发展，医生给张女士用上了糖皮质类激素，也就是甲泼尼龙。

激素的药效确实是比较快的，据说张女士当天就消除了部分症状，腿关节疼痛有所减轻，身体也可以进行下蹲了。

考虑张女士的肺部已经大片纤维化，所以医生又加入了免疫抑制剂环磷酰胺。张女士的女儿也从网上查到了这个药的说明，知道该药有非常大且种类多的副作用。

但救人如救火，有时候拆东墙补西墙的做法也无可厚非，张女士的女儿也只能同意了添加该药剂。

这样一来张女士的肺部情况确实有些好转，只是两个月后，由于激素药的作用，张女士的脸部变得严重浮肿，不得已，医生只能建议减少每日的药量。

于是张女士的女儿又陷入了两难的境地：要么减少药量治浮肿，要么不减药量继续治间质性肺炎。

而即便是在这两者上找到平衡点，最终的预后结果也只有3-5年，这也是医生从一开始就告知她的。

尽管张女士的女儿每天都不厌其烦地查找着资料，但目前对于间质性肺炎的治疗方法确实仅限于此了。

张女士刚52岁，再过个三五年也才不到60，两个多月的激素治疗使得她的精神状况看起来非常的差，而且吃饭完全没有胃口。

为了能让自己的母亲吃得下饭，张女士的女儿这才决定来到中医诊所，想开点中药给母亲“调理”一下。

我听了不禁在心里感慨：中医本来就是治病的，什么时候在人们的意识里变成只能“调理”了呢？

当然患者的心情我们也都理解，毕竟激素确实给她带来了明显的效果，所以，我们也要以疗效说话。

根据张女士的病情、症状、体质、和治疗经历，我给她调配了一套合理的治疗方案，分三个时期进行：

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