肺心病是一种比较严重的疾病,很多脏器受损都是由肺心病开始的,肺心病是一种比较常见的多发病,由于患者对肺心病的认识不足,所以大部分患者都会耽误肺心病的治疗,如果得了该病还不及时治疗或治疗不当会带来多种病变,大大增加治疗的难度、患者的痛苦。想要及早治疗肺心病就要做到早发现。
肺心病应该做什么检查确诊呢?
1、X线检查:除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1、07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。
2、心电图检查:主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,Rv1+Sv5≥1、05mV及肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。在V1、V2、甚至延至V3,可出现酷似阵旧性心肌梗塞图形的QS波。
3、超声心动图检查:通过测定右心室流出道内径(≥30mm),右心室内径(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室内径的比值(<2),右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标,以诊断肺心病。
4、血气分析:肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当PaO2<8、0kPa(60mmHg)、PaCO2>6、6kPa(50mmHg),表示有呼吸衰竭。。
5、血液检查:红细胞及血红蛋白可升高。全血黏度及血浆黏度可增加,合并感染时,白细胞总数增高、中性粒细胞增加。部分病人血清学检查可有肾功能或肝功能改变;血清钾、钠、氯、钙、镁均可有变化。除钾以外,其他多低于正常。
6、其他:肺功能检查对早期或缓解期肺心病人有意义。痰细菌学检查对急性加重期肺心病可以指导抗生素的选用。
确诊为肺心病吃什么药可以治好呢?
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